الأعراض
- أي نزيف أو تبقيع بعد انقطاع الطمث
- قبل انقطاع الطمث: نزيف بين الدورات، أو دورات غزيرة أو طويلة على غير العادة
- إفرازات دموية أو مائية ذات رائحة كريهة
- في الحالات المتقدمة: ألم في الحوض، وانتفاخ البطن، وفقدان الوزن
يجب أن تُقيِّم طبيبةُ النساء أيَّ نزيف بعد انقطاع الطمث مهما كان قليلًا. السبب في الغالب حميد، لكنه قد يكون علامة الإنذار الوحيدة.
عوامل الخطر
ترتبط معظم حالات سرطان بطانة الرحم بتعرض بطانة الرحم لهرمون الإستروجين لفترة طويلة. وأهم العوامل التي تزيد الخطر:
- زيادة الوزن والسكري وارتفاع ضغط الدم
- بدء الدورة الشهرية في سن مبكرة أو تأخر انقطاع الطمث
- عدم الإنجاب؛ متلازمة تكيس المبايض
- العلاج بالإستروجين دون البروجسترون أو تناول التاموكسيفين
- الاستعداد الوراثي في العائلة مثل متلازمة لينش
وجود أحد هذه العوامل لا يعني أن المرض سيظهر حتمًا، لكنه يستدعي تقييمًا أدق عند ظهور الأعراض.
كيف يُشخَّص؟
يبدأ التقييم بالفحص النسائي والأشعة الصوتية المهبلية التي تقيس سماكة بطانة الرحم. ويتطلب التشخيص المؤكد أخذ عينة من نسيج داخل الرحم، وغالبًا ما تُؤخذ في المستشفى عن طريق الكحت أو أثناء تنظير الرحم.
إذا أكد الفحص النسيجي وجود السرطان، تُستخدم الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي لتقييم انتشار المرض.
خيارات العلاج
الجراحة هي العلاج الأساسي لسرطان بطانة الرحم، ويُخطَّط لمداها حسب نوع المرض ومرحلته.
لدى بعض الشابات الراغبات في الإنجاب ممن لديهن مرض في مرحلة مبكرة جدًا ومن نوع معين، يمكن النظر في علاج هرموني يحافظ على الرحم مع متابعة دقيقة.
المتابعة بعد العلاج
تكون المراجعات أكثر تكرارًا في السنوات الأولى بعد العلاج ثم تتباعد. وتشمل الفحص والتصوير عند الحاجة. وعند ظهور نزيف أو ألم أو أي شكوى جديدة، راجعي الطبيبة دون انتظار الموعد التالي.
أسئلة شائعة
هل تكشف مسحة عنق الرحم سرطان بطانة الرحم؟
لا. المسحة مخصصة للكشف عن أمراض عنق الرحم ولا تكشف سرطان بطانة الرحم بشكل موثوق. النزيف غير الطبيعي يحتاج إلى تقييم منفصل حتى لو كانت المسحة طبيعية.
أظهرت الأشعة أن بطانة الرحم سميكة، هل يعني ذلك السرطان؟
في الغالب لا. فقد ينتج السُّمك عن سليلة أو تضخم أو أسباب هرمونية. وعادةً ما تلزم عينة نسيجية للتقييم المؤكد.
هل يمكن إجراء العملية بالمنظار؟
نعم لدى كثير من المريضات المناسبات. ويعتمد القرار على مرحلة المرض وحجم الرحم والحالة الصحية العامة.
هل سأدخل سن اليأس إذا استُؤصل المبيضان؟
إذا لم تكوني قد بلغتِ سن اليأس بعد، فإن استئصال المبيضين يبدأ به. وتُناقَش طرق التعامل مع الأعراض المحتملة عند التخطيط للعلاج.
حجز موعد للاستشارة
تستقبل البروفيسورة الدكتورة ديريا سيفري أيدن المريضات في مستشفى ميديكال بارك بهجه ليفلر في إسطنبول. ويرافق مركز المرضى الدوليين في المستشفى المريضات القادمات من الخارج.
المعلومات الواردة في هذه الصفحة عامة، ويُحدَّد التشخيص والعلاج المناسبان لكِ بعد الفحص الطبي. آخر تحديث: نوفمبر 2026.