Belirtiler
- Adet arası lekelenme veya kanama
- Uzun ya da ağır adetler
- Menopoz sonrası kanama
- Gebe kalmada güçlük (bazı hastalarda)
Polipler sıklıkla belirti vermez ve rutin ultrasonda tesadüfen fark edilir.
Tanı
Vajinal ultrason ilk adımdır. Rahim içine serum verilerek yapılan ultrason (sonohisterografi) veya doğrudan histeroskopi polipi net olarak gösterir.
Tedavi
Polipler histeroskopiyle, karında kesi yapılmadan çıkarılır (histeroskopik polipektomi). Hangi poliplerin çıkarılması gerektiği polipin büyüklüğüne, şikâyetlere, yaşa ve gebelik planına göre belirlenir:
- Kanama yapan, menopoz sonrası saptanan veya gebelik planı olan kadınlardaki poliplerin çıkarılması önerilir.
- Menopoz öncesinde küçük ve belirti vermeyen polipler takip edilebilir; bir kısmı kendiliğinden kaybolur.
Poliplerin büyük çoğunluğu iyi huyludur. Ancak özellikle menopoz sonrası kanama yapan poliplerde nadiren kanser öncesi veya kanser hücreleri bulunabileceği için çıkarılması ve incelenmesi önemlidir.
Histeroskopik polipektomi
Histeroskopik polipektomi, polipin rahim ağzından ilerletilen ince bir kamerayla (histeroskop) görülerek çıkarılmasıdır. Karında kesi yapılmaz ve dikiş atılmaz.
- Hazırlık: İşlem tercihen adet kanaması bittikten sonraki ilk günlerde, rahim iç tabakasının ince olduğu dönemde planlanır.
- Anestezi: Kısa süreli genel anestezi (sedasyon) altında yapılır; işlem sırasında ağrı hissedilmez.
- İşlem: Rahim boşluğu sıvıyla genişletilir, polip ekranda görülür ve histeroskopun içinden geçirilen ince aletlerle kökünden çıkarılır. Rahim iç tabakasının geri kalanı korunur. Süre polipin sayısına ve büyüklüğüne göre değişir; genellikle kısadır.
- Patoloji: Çıkarılan doku mutlaka patolojik incelemeye gönderilir.
- Sonrası: Hastalar aynı gün eve döner. Birkaç gün hafif kramp ve lekelenme olabilir. Bu dönemde tampon, havuz ve cinsel ilişkiye ara verilmesi önerilir.
Polip ameliyatından sonra ne zaman gebe kalınabilir?
Histeroskopik polipektomi rahim duvarına zarar vermeyen, rahim iç tabakasını koruyan bir işlem olduğu için gebelik için uzun süre beklemek genellikle gerekmez. Çoğu kadın, kanama durduktan ve işlemden sonraki ilk adet kanamasını gördükten sonra gebelik denemeye başlayabilir.
Tüp bebek veya aşılama tedavisi planlanan kadınlarda tedaviye çoğu zaman bir sonraki adet döngüsünde başlanabilir. Polipin büyük ya da çok sayıda olduğu veya aynı seansta başka işlemler (rahim içi perde, miyom vb.) yapıldığı durumlarda bekleme süresi uzayabilir. Size uygun zamanlama patoloji sonucu ve kontrol muayenesinden sonra hekiminiz tarafından belirlenir.
Sık sorulan sorular
Polip tekrarlar mı?
Bazı hastalarda zamanla yeni polipler gelişebilir. Şikâyetler tekrar ederse ultrasonla kontrol yapılır.
Polip gebe kalmayı engeller mi?
Bazı polipler embriyonun tutunmasını zorlaştırabilir. Gebelik planlayan veya tüp bebek tedavisi görecek kadınlarda polipin çıkarılması önerilir.
İşlemden sonra ne zaman normal hayata dönerim?
Çoğu hasta ertesi gün günlük işlerine döner. Birkaç gün hafif kramp ve lekelenme olabilir.
Muayene için randevu
Prof. Dr. Derya Sivri Aydın, Medical Park Bahçelievler Hastanesi'nde hasta kabul etmektedir.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; size uygun tanı ve tedavi muayene sonrasında belirlenir. Son güncelleme: Ekim 2026.