Belirtiler
- Menopozdan sonra olan her türlü kanama veya lekelenme
- Menopoz öncesinde adet arası kanama, alışılmadık derecede ağır ya da uzun süren adetler
- Kanlı veya sulu, kokulu akıntı
- İlerlemiş durumlarda kasık ağrısı, karında şişkinlik ve kilo kaybı
Menopozdan sonra görülen kanama, miktarı ne kadar az olursa olsun mutlaka bir kadın hastalıkları uzmanına değerlendirilmelidir. Nedeni çoğu zaman iyi huyludur, ancak tek uyarı işareti de olabilir.
Risk faktörleri
Rahim kanserinin büyük bölümü, rahim iç tabakasının uzun süre östrojen etkisinde kalmasıyla ilişkilidir. Riski artıran başlıca durumlar şunlardır:
- Aşırı kilo, diyabet ve yüksek tansiyon
- Erken yaşta adet görmeye başlamak veya geç menopoza girmek
- Hiç doğum yapmamış olmak, polikistik over sendromu
- Progesteronsuz östrojen tedavisi veya tamoksifen kullanımı
- Ailede Lynch sendromu gibi kalıtsal yatkınlıklar
Bu risk faktörlerinden birini taşımak hastalığın gelişeceği anlamına gelmez; ancak şikâyet olduğunda daha dikkatli değerlendirme gerektirir.
Tanı nasıl konur?
Değerlendirme jinekolojik muayene ve vajinal ultrasonla başlar; ultrasonda rahim iç tabakasının kalınlığı ölçülür. Kesin tanı için rahim içinden doku örneği alınır. Bu örnekleme çoğu zaman hastane koşullarında küretaj işlemiyle ya da histeroskopi eşliğinde yapılır.
Patoloji sonucu kanseri doğrularsa, hastalığın yayılımını değerlendirmek için MR veya bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme yöntemleri kullanılır.
Tedavi seçenekleri
Rahim kanserinde temel tedavi cerrahidir. Ameliyatın kapsamı hastalığın tipine ve evresine göre planlanır.
Çocuk sahibi olmak isteyen ve çok erken evrede, belirli tipte hastalığı olan genç kadınlarda, rahmi koruyan hormon tedavisi ve yakın takip seçilmiş hastalarda değerlendirilebilir.
Tedavi sonrası takip
Tedaviden sonraki ilk yıllarda kontroller daha sık, sonrasında daha seyrek aralıklarla yapılır. Kontrollerde muayene ve gerektiğinde görüntüleme yer alır. Yeni bir kanama, ağrı veya şikâyet olduğunda kontrol zamanını beklemeden başvurmak gerekir.
Sık sorulan sorular
Rahim kanseri smear testinde çıkar mı?
Hayır. Smear testi rahim ağzı (serviks) hastalıklarını taramak için yapılır; rahim iç tabakası kanserini güvenilir şekilde göstermez. Anormal kanama varsa smear sonucu normal olsa bile ayrıca değerlendirme gerekir.
Ultrasonda rahim iç tabakası kalın çıktı, bu kanser mi demek?
Çoğu zaman hayır. Kalınlaşma polip, hiperplazi veya hormonal nedenlerle de olabilir. Kesin değerlendirme için çoğunlukla doku örneği alınması gerekir.
Ameliyat kapalı yöntemle yapılabilir mi?
Uygun hastaların önemli bir kısmında evet. Karar; hastalığın evresi, rahmin büyüklüğü ve hastanın genel durumu birlikte değerlendirilerek verilir.
Yumurtalıklarım alınırsa menopoza girer miyim?
Menopoz öncesi dönemdeyseniz yumurtalıkların alınması menopozu başlatır. Bu durumda ortaya çıkabilecek şikâyetlerin yönetimi tedavi planlanırken konuşulur.
Muayene için randevu
Prof. Dr. Derya Sivri Aydın, Medical Park Bahçelievler Hastanesi'nde hasta kabul etmektedir.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; size uygun tanı ve tedavi muayene sonrasında belirlenir. Son güncelleme: Ekim 2026.